本社动态

您当前的位置:首页 > 医药卫生

医药卫生

支架联合药物球囊治疗左主干病变一例


支架联合药物球囊治疗左主干病变一例


能昌盛  张瑶俊  徐州市肿瘤医院心内科(江苏徐州221000


1、临床资料

患者,男性,73岁,主因“反复心前区疼痛3月余,加重1天”入院,于9-4日在我院行冠状动脉造影术(CAG)示:右冠状动脉(RCA):细小,近段狭窄最重处约80%;左主干(LM):未见明显狭窄;左前降支(LAD):近中段长病变,开口狭窄最重约95%;左回旋支(LCX):近段狭窄30%左右,远段狭窄50%;钝缘支(OM):近段次全闭塞,狭窄99%。予LCXPCI术,植入支架一枚(具体造影结果及手术过程见图1)。术后抗血小板治疗,9-24日再次于我院治疗LAD开口病变(亦为010型左主干分叉病变)。

第二次手术具体手术过程(图2):分别送Sion导丝至LADLCX远端,2.0mm*15mm球囊预扩张LAD近段病变后,选取2.75mm*15mm切割球囊至LAD-LM病变处以6atm*10s治疗,复查造影示前向血流TIMI 3级,未见夹层,LCX未受影响。送2.75mm*14mm支架至LAD近段病变处以8atm*6s释放,复查造影,显示前向血流TIMI 3级,未见夹层,LAD开口处仍残留约40%狭窄,送2.75mm*8mm高压球囊扩张支架使之贴壁。最后送3.0mm*20mm药物球囊至LAD支架中段-LM6atm*40s治疗,术毕复查造影示LAD开口狭窄明显减轻,血流TIMI 3级,LMLAD均未见夹层,LCX开口未受影响,血流TIMI 3级。术后随访2个月,病人未诉心前区疼痛不适,目前随访效果理想,建议半年后复查造影。

......

在线投稿

编辑验证

王编:2532*******

陈编:2725*****

姜编:2188*****

常编:2918*****

佟编:2574*****

医药卫生| 工业化工| 文化教育| 科学技术| 财经贸易| 建筑工程| 农业科学| 社会科学| 其他综合|   Copyright @ 2013 All Rights Reserved | 中华期刊网【投稿平台】